女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多。①排卵障碍:占女性不孕原因的25%-35%,排卵功能紊乱导致不排卵,主要原因有下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,包括下丘脑、垂体器质性病变或功能障碍,先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、卵巢不敏感综合征等,肾上腺、甲状腺功能异常也能影响卵巢排卵; ②输卵管因素:输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占女性不孕原因的1/2。淋病奈瑟菌、结核分枝杆菌、沙眼衣原体等引起的慢性输卵管炎导致输卵管伞端闭锁或输卵管粘膜破坏,可使输卵管完全阻塞导致不孕。此外,盆腔炎性疾病后遗症、输卵管发育不全、子宫内膜异位症也可导致输卵管性不孕。 ③子宫因素:子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜息肉、宫腔粘连等均能影响受精卵着床,导致不孕;④宫颈因素:宫颈息肉、宫颈肌瘤可阻塞宫颈管导致不孕,宫颈粘液分泌异常、重度宫颈炎症及宫颈粘液免疫环境异常,影响精子通过均可造成不孕。⑤阴道因素:阴道畸形如阴道横隔、先天性无阴道、处女膜闭锁、阴道瘢痕性狭窄等可影响性生活并阻碍精子通过,严重的阴道炎降低精子活力,大量白细胞、炎性细胞缩短精子在女性生殖道生存的时间而致不孕。⑥免疫性不孕:由于生殖系统的自身免疫或同种免疫所引起的,精子、精浆或受精卵抗原物质进入循环产生抗体,是精卵不能结合或影响受精卵着床,某些孕妇血液中存在多种自身抗体,可能阻止精子卵子结合而影响受孕。